Associação da infecção pelo vírus chikungunya com a prática de atividade física e produtividadevoltar para a edição atual

A chikungunya é uma infecção sintomática em cerca de 85% dos infectados. Os sintomas mais comuns são febre, poliartralgia e outras manifestações musculoesqueléticas. Estima-se de aproximadamente 40% das pessoas acometidas por chikungunya desenvolvam dores articulares crônicas, que podem durar meses a anos. Como consequência deste quadro, pode haver prejuízo da saúde mental e diminuição da capacidade funcional. Assim, esse estudo tem o objetivo de identificar os fatores associados à infecção pelo vírus chikungunya (CHIKV) e eventual prejuízo na produtividade laboral, saúde mental e prática de atividades físicas. Para atender aos objetivos do estudo, foi realizado um estudo de corte transversal, entre setembro de novembro de 2019, em Pau da Lima, Salvador, Bahia, e os incluídos no estudo formaram uma coorte, seguida por soroinquéritos anuais e por vigilância ativa para detecção de novas infecções assintomáticas e sintomáticas. Os critérios de inclusão foram: dormir pelo menos 3 noites por semana no domicílio, idade maior ou igual a 6 meses e não ter déficit cognitivo ou de comunicação. A inclusão dos participantes foi realizada por meio de seleção aleatória de domicílios e inclusão de voluntários. Foi estimado um tamanho amostral de 600 participantes e foram inclusos 606 participantes. Questionários para coleta de dados clínicos e sociodemográficos e questionários validados para avaliação da prática de atividade física, do prejuízo da produtividade laboral e rastreio de Transtorno Mental Comum (TMC) foram aplicados na inclusão e durante os soroinquéritos de seguimento. Durante os soroinquéritos, coletou-se amostras sanguíneas para verificar a presença de anticorpos IgG e IgM específicos contra CHIKV. Os participantes que apresentaram febre, exantema ou artralgia durante o seguimento foram identificados por meio da vigilância ativa e tiveram amostras de sangue coletadas para investigação por métodos moleculares e sorológicos para CHIKV. A caracterização dos participantes será realizada por meio de frequências absolutas e relativas e medidas de tendência central e dispersão. Indicadores de prevalência com intervalos de confiança (IC) de 95% serão calculados para descrever a frequência de infecções prévias pelo CHIKV. Esses indicadores serão calculados para todos os participantes e estratificados por características específicas com o intuito de analisar os fatores associados à infecção por esse arbovírus. Regressão de Poisson com ajuste para efeito de aglomerado domiciliar foi utilizada para estimar as razões de prevalência das associações entre características sociodemográficas com infecção prévia pelo CHIKV. Para avaliar a associação entre infecção pelo CHIKV e alteração da capacidade funcional será comparada o nível de atividade física entre os participantes com e sem anticorpos IgG contra o CHIKV através do teste de Qui-quadrado. O mesmo teste será feito para avaliar se infecção pelo CHIKV altera a produtividade no trabalho. Já para avaliar presença de TMC entre os grupos com e sem infecção prévia, será utilizado regressão de Poisson com ajuste para efeito de aglomerado domiciliar. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto Gonçalo Moniz (IGM-Fiocruz), sob parece de nº 4.315.730. Considerando o contexto atual do Brasil, de transmissão do CHIKV em diversas regiões, este trabalho poderá informar sobre os impactos da chikungunya e orientar implementação de políticas públicas que visem assistir ae reabilitar os pacientes para o trabalho e para as atividades cotidianas.