Estudo das Internações de Idosos por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP)voltar para a edição atual

Introdução: as internações hospitalares consideradas evitáveis, por meio de uma assistência oportuna e adequada da atenção primária, representam um importante marcador de resultado da qualidade dos cuidados de saúde nesse nível de atenção. Na Portaria 221 (17 de abril de 2008) definiu-se que o Indicador de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) seja utilizado como instrumento de avaliação da atenção primária e/ou da utilização da atenção hospitalar, podendo ser aplicada para avaliar o desempenho do sistema de Saúde nos âmbitos Nacional, Estadual e Municipal. Estudos realizados em outros países, especialmente na Espanha, mostram a relevância desse indicador para a população idosa. No Brasil, ainda não se dispõem desse tipo de estudos que considerem as particularidades das internações de idosos, apesar de sua intensa transição epidemiológica e do seu acelerado processo de envelhecimento populacional. Isto dificulta a comparação das possíveis desvantagens em relação à outros países vizinhos no âmbito da expectativa de vida, e mais ainda quando comparado com países desenvolvidos como o Japão. Neste trabalho compara-se Rio de Janeiro com Minas Gerais, por ser o primeiro o estado com maior índice de envelhecimento (perdendo apenas para o Rio Grande do Sul) enquanto Minas Gerais tem maior desenvolvimento da atenção básica para atenção da saúde dos idosos. Objetivo Geral: analisar as Internações dos Idosos por Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) como estratégia de avaliação da atenção primária, tal como a Estratégia de Saúde da Família oferecida pelo SUS; analisar a relação entre a cobertura dos programas de atenção básica e o nível de ICSAP assim como suas desigualdades sócio-regionais e demográficas. Método: O desenho do estudo é retrospectivo, e abrange as internações de idosos residentes no estado do Rio de Janeiro e no estado de Minas Gerais do ano 2000 a 2010 por alguma CSAP, nos hospitais e clínicas conveniadas com o Sistema Único de Saúde. A população do estudo será constituída pelo universo completo de tais internações, de ambos os sexos. A fonte de informação dos dados de internações é o Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), os censos demográficos de 2000 e 2010 são as fontes de informação dos dados demográficos e socioeconômicos. As internações serão analisadas regionalmente para que dessa forma seja possível avaliar a atenção primária oferecida aos idosos residentes em cada região de saúde dos estados analisados. Metas: contribuir para identificação do impacto da atenção básica em saúde do idoso nas condições da saúde dos mesmos. Espera-se que com essa análise seja possível oferecer um indicador de monitoramento e avaliação da eficiência dos serviços de atenção primária dos idosos.