A Potencialidade e as dificuldades no uso e gerenciamento do Prontuário eletrônico do paciente para favorecer o Vínculo Longitudinal na Atenção Primária em Saúdevoltar para a edição atual

Ana Luiza Tavares Rocha

Sob orientação de Elenice Machado da Cunha e GISELE O DWYER DE OLIVEIRA
INTRODUÇÃO: O Vínculo Longitudinal, atributo exclusivo da Atenção Primária em Saúde (APS), refere-se à relação terapêutica duradoura entre o profissional de saúde da equipe de APS e os usuários da Unidade Básica de Saúde (UBS) em base aos critérios de adscrição populacional; se constitui de três dimensões: o reconhecimento da UBS como Fonte Regular de Cuidados; Relação interpessoal profissionais da equipe/paciente; e Continuidade informacional (CUNHA et al.,2017). O método Matriz Avaliativa do Vínculo Longitudinal – MAVIL definiu um conjunto de critérios e indicadores para avaliar o vínculo longitudinal em serviços de APS no SUS (CUNHA et al.,2017). Resultados da aplicação da MAVIL apontaram a Continuidade da Informação, que tem o prontuário como fonte do dado, como a dimensão de pior performance (CUNHA et. al., 2021). Para o desempenho insatisfatório, em base aos achados de Gonçalves (2016) aventou-se a possibilidade do formato eletrônico do prontuário impor dificuldades para o registro e recuperação dos dados. Dificuldades também são relatadas em estudos sobre o E-SUS (REIS et al., 2021). A partir de tais achados tem-se como questão do estudo: Quais as características e/ou nós críticos do Prontuário eletrônico do paciente (PES) - na APS no SUS se constituem em empecilhos para a continuidade da informação e, consequentemente, para a continuidade do cuidado e vínculo longitudinal na APS? JUSTIFICATIVA E RELEVÂNCIA - A continuidade da informação refere-se ao registro adequado e à organização da informação médica e social de cada paciente permitindo a conexão de informação entre diferentes profissionais para a condução do cuidado ao longo do tempo. Concretiza-se a partir dos registros no prontuário do paciente. Como dimensão do vínculo longitudinal pode ser considerada a base para a continuidade do cuidado. Excetuando a MAVIL, a análise do PES e, por consequência, a qualidade dos registros não tem sido abordada em estudos avaliativos na APS. OBJETIVO: Discutir a complexidade e as potencialidades do prontuário eletrônico do paciente de forma a favorecer a continuidade da informação e consequentemente o Vínculo Longitudinal na APS. METODOLOGIA: Na primeira etapa será realizada revisão da literatura sobre as novas tecnologias digitais e PES na APS contemplando suas bases teóricas, pressupostos para uso e experiências de adoção no SUS. Como segunda etapa, mas de forma concomitante será aberto, na Comunidade Virtual da MAVIL (https://www.mavil.epsjv.fiocruz.br/), Fórum sobre o tema, um espaço de diálogo, de relatos de experiências e encontros virtuais/seminário. Posteriormente, a discussão será sistematizada. Para tal, no fórum constará termo de consentimento. Em sequência, resultados preliminares da revisão, juntamente coma sistematização serão debatidos em oficinas com a equipe da pesquisa para a elaboração de relatório e artigo científico REFERÊNCIAS: Cunha EM et. Al. Matriz Avaliativa do Vínculo Longitudinal na Atenção Primária em Saúde: validação estatística em um território de saúde do município do Rio de Janeiro. Cadernos de Saúde Pública [online]. v. 37, n. 7 Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311X00190220 Cunha EM, Andrade GRB, Oliveira CCM, Marques MC, Vargens JMC, O’Dwyer G. Matriz Avaliativa do Vínculo Longitudinal na Atenção Primária: processo de validação por especialistas. Cad. saúde colet. [Internet]. 2017; 25( 2 ): 249-258. Gonçalves JMS, As Promessas das TICS para a Gestão do SUS: Uma Reflexão Sociotécnica Sobre a Implantação de um Software para a Estratégia de Saúde da Família, Dissertação de mestrado, Orientador H. L. Cukierman HL, Engenharia de Sistemas e Computação UFRJ, 2016 Reis ACG et al. Avaliação da Implantação do e-SUS AB no Município de Piraí/RJ. Relatório de pesquisa. Fiocruz. Programa Inova Fiocruz – Edital Geração de Conhecimento-Novos Talentos. Outubro/2021
Área de conhecimento (CNPq): Saúde Coletiva Linha de pesquisa na FIOCRUZ: 17.6. Política, planejamento, administração e gestão de sistemas e organização em saúde